Асцит при циррозе печени: симптомы и лечение

Лечение асцита при циррозе печени

 

Асцит при циррозе печени встречается довольно часто, но существуют и другие заболевания, которые приводят к асциту, например, рак печени. При циррозе печени асцит представляет собой водянку брюшины, когда в брыжеечной ткани скапливается до 3 ведер жидкости. Такая патология возникает из-за того, что больная печень не в состоянии переработать все питательные вещества, жидкость и соки в организме.

Причины появления асцита при циррозе печени

При циррозе печени асцит говорит о позднем течении болезни. На поздних сроках заболевания асцит встречается у 75 больных из 100.

Брюшная полость, наполненная жидкостью, появляется при любых заболеваниях печени как в хронической форме, так и в остром течении болезни. Токсическое поражение печени обуславливается появлением асцита. Причинами являются:

1. Больная печень не в состоянии в полной мере отфильтровать кровяной объем, поступающий в орган. Непереработанная кровь просачивается через венозные стенки в брюшную полость. Объем жидкости в брюшине увеличивается.
2. Недостаточность альбуминов.
3. Недостаточная работа лимфатической системы. При циррозе лимфатическая система вырабатывается медленнее. Печень начинает с трудом перерабатывать жидкость, и это приводит к ее скоплению в брюшной полости.

Симптомы и течение заболевания

Первым признаком асцита является большой живот больного. Помимо этого, проявляются и другие симптомы заболевания:

1. Если человек стоит, то живот его кажется отвисшим, но стоит больному лечь, как живот практически исчезает. Это происходит, потому что жидкость, находящаяся в животе, растекается по животу в бока.
2. Живот деформируется. Пупок начинает выпадать, сам же живот становится прозрачным из-за сильно натянутой кожи.
3. Больному человеку становится тяжело наклониться.
4. На животе проступают вены, которые расходятся от пупка в разные стороны.
5. Появляется метеоризм.
6. Боль в животе и чувство тяжести в области брюшины.
7. Отекают ноги.
8. При ходьбе, даже медленной, возникает одышка.

Болезнь у всех протекает по-разному. У кого-то она начинается стремительно, у кого-то – медленно, развивается на протяжении длительного времени.

Асцит может различаться по количеству внутренней жидкости.

Много жидкости предусматривает наполненность до 3 литров, средняя наполненность – от 3 до 20 литров, большая – больше 25 литров.

Также можно различать характер течения заболевания:

1. Легко поддающееся лечению заболевание имеет название транзиторный асцит.
2. Стационарный асцит лечится, но все же в полости живота может оставаться жидкость.
3. При напряженном асците лечение становится невозможным.

При тяжелом случае заболевания асцит может дать осложнения различного характера:

1. Может нарушиться функция почек из-за медленно перерабатываемой жидкости.
2. Из-за скопившейся жидкости может развиться инфекция или воспалительный процесс.
3. Пупочная грыжа может не выдержать и пропустить жидкость наружу.
4. Из-за повышения вероятности вывода токсинов в кровь может страдать центральная нервная система.

Диагностика асцита

На приеме у врача, если при этом у человека имеется цирроз, выявить асцит не составит труда. Врач может определить патологию с помощью ощупывания и пальпации. Но для точного диагноза можно провести следующие исследования:

1. Проводится пункция брюшной полости, когда берется материал из брюшины и проверяется в лабораторных условиях.
2. Анализ крови. Следует сделать общий и биохимический анализы.
3. Сдача мочи на анализы.
4. Коагулограмма.
5. Анализ уровня альфа-фетопротеина.

При диагностике также проверяются функция печени и наличие в ней других патологий.

Лечение асцита при циррозе печени

Так как асцит появляется на фоне основного заболевания, то есть цирроза печени, прежде всего, следует начать лечение именно цирроза. Но, так как заболевание носит тяжелый характер и в большинстве случаев лечение затруднительно, следует провести комплекс мероприятий, направленных на облегчение течения болезни. Комплексное лечение может включать в себя:

1. Лечение с помощью лекарственных методов. Часто назначаются мочегонные препараты.
2. Вторым этапом служит диетическое питание, которое предусматривает нормализацию водно-солевого баланса. С этой целью больному рекомендуют принимать меньше жидкости. Желательно вовсе отказаться от соли.
3. При асците назначают постельный режим, так как наличие большого количества жидкости в организме делает каждое движение больного невыносимым.
4. Если вышеперечисленные методы не дадут должного результата, то будет назначено оперативное лечение. В этом случае проводится прокол в области живота и ненужная жидкость выкачивается. Такой метод лечения называется лапароцентезом. Лапароцентез предусматривает отсос жидкости до 5 литров, чем значительно облегчает состояние пациента. Если в печени есть раковые клетки, которые провоцируют водянку печени, такая пункция назначается каждые 3-4 недели. Но в этом случае существует риск последующих осложнений.
5. Если цирроз поразил большие участки печени и методы лечения не приносят облегчения, то единственным выходом может стать трансплантация печени. Но это очень рискованный метод, который включает в себя множество противопоказаний, к тому же он дорогостоящий.

Как уже было описано, асцит появляется на пике заболевания цирроза печени и носит в большинстве своем неблагоприятный характер. Смертность в этом случае велика. Но если асцит имеет легкое или среднее течение, то возможно нормализовать функцию печени. Медицина не стоит на месте, разрабатываются все новые методы борьбы с заболеванием.

Асцит при циррозе печени: лечение по Болотову

Из следующего списка надо выбрать два растения:

• чистотел;
• барвинка;
• пижма;
• коровяк;
• софора японская;
• акация;
• мандрагора;
• облепиха.

Из них готовится квас. 1 ст. л. травы заливается кипятком (200 г).

http://www.youtube.com/watch?v=l_0nF0-PNHA

Принимать 3 раза за полчаса до еды: сначала квас из одного растения – на протяжении 2 недель, затем 2 недели – из другого растения и т. д.