Увеличена печень (гепатомегалия) у ребенка: причины, диагностика

Умеренное увеличение печени у ребенка

 

Очень часто родители сталкиваются с тем, что увеличена печень у ребенка. Такое состояние – это лишь сигнал, говорящий о целом ряде других заболеваний. Их спектр может начинаться инфекционными и заканчиваться патологиями обмена веществ.

Увеличение нормальных размеров печени, именуемое на профессиональном медицинском языке как гепатомегалия, не является само по себе болезнью. Но докторам понадобится обстоятельно обследовать ребенка, чтобы выявить все имеющиеся симптомы, распознать их причины и назначить действенное лечение.

Диагностика и признаки гепатомегалии

Обычно при осмотре врач может проверить состояние живота, тщательно прощупывая его.

Небольшие увеличения печени у ребенка в возрасте 1-3 лет встречаются достаточно часто, и даже до семилетнего возраста такие физиологические явления считаются возрастными и умеренными.

Главное, чтобы орган не выступал за край ребер более чем на 1-2 см.

Но стоит внимательно следить за развитием процесса и состоянием ребенка. Для этого понадобятся более подробные обследования. Наиболее показательными симптомами, требующими немедленной диагностики, могут для вас стать:

• желтизна кожного покрова;
• склер (белков) глаз;
• то, что у малыша увеличился животик;
• жалобы на боли и тяжесть;
• частая тошнота и даже рвота;
• быстрая утомляемость, общая вялость;
• отсутствие аппетита;
• слабо окрашенный стул и прочие проблемы.

При малейших подозрениях лучше сразу обращаться к врачу-педиатру. А с более сложными случаями или для детальной диагностики вас направят к узким специалистам: гепатологу, инфекционисту или гастроэнтерологу. Самые простые способы обследования увеличенной печени у ребенка – это пальпация и перкуссия (простукивание) его брюшной полости, а также общие анализы. Далее будет назначено УЗИ, чтобы выявить, какая именно форма нарушения присутствует. Это поможет еще и определить или исключить те причины, которые привели к гепатомегалии. Окончательный диагноз ставится уже после проведения всех форм обследования. Тогда и выбирается нужный метод лечения.

Почему может произойти увеличение печени у ребенка?

Факторы, которые могли послужить причинами для увеличения печени, очень многочисленны и разнообразны. Тем не менее врачи формируют их по определенным группам.

1. Любые патологии, свидетельствующие о проблемах в обмене веществ. Среди наиболее провоцирующих болезней можно выделить Вильмана, Нимана-Пика, Гоше, а также гликогенозы, амилоидозы, порфирии и другие нарушения.
2. Воспалительные процессы в организме детей. Сюда можно отнести и заболевания, которые ими провоцируются. То есть все формы гепатитов, абсцессы и обструкции (желчные пути, печень), полный набор врожденных инфекций и паразитарных заболеваний (вирус герпеса, токсоплазмоз, краснуха и т. д.).
3. Если произошло первичное поражение органа в виде мультикистоза, цирроза или фиброза, включая и наследственные болезни, то тоже может наблюдаться увеличенная печень.
4. Еще одной группой заболеваний, приводящих к гепатомегалии, являются любые нарушения работы желчевыводящих путей и протоков, а также закупорка кровеносных систем (стенозы и тромбозы, присутствие сердечной недостаточности и т. д.).
5. Печень может быть поражена и какими-нибудь лекарственными препаратами или токсинами. Тут рассматривают наличие лейкоза, гемолитических болезней, метастаз и прочее.
6. Среди причин может быть и увеличение количества самих клеток печени при гипервитаминозе А, сепсисе.

Размеры органа нередко увеличиваются из-за неправильного питания или проведенной вакцинации.

Что делать и как лечить?

Лечение, назначенное доктором, будет направлено на то, чтобы устранить причинное заболевание.

https://youtu.be/GUBUZFCMC54

При умеренных или возрастных формах вам посоветуют меньше перегружать печень. Поэтому нужно позаботиться о правильном диетическом питании для ребенка.