Эхографические признаки диффузных изменений печени: диагностика, анализ УЗИ (фото)

Основные признаки диффузно-фиброзных изменений печени

 

Фото

Определить признаки диффузных изменений печени можно путем пальпации, обследования с помощью УЗИ или компьютерной томографии. Это могут быть любые отклонения от нормы не только во всем органе, но и в конкретной ее части. Печень тесно связана со всеми органами и системами организма. Так как она работает практически без перерывов, параллельно храня кровь и необходимые для организма микроэлементы, она подвергается разным негативным воздействиям. Это могут быть застои в протоках органа, увеличение в размере, нарушение плотности тканей печени.

Стоит отметить, что орган может немного увеличиться даже при простудных заболеваниях, но это не повод для беспокойства. Однако есть ряд других опасных болезней, при которых печень претерпевает значительные изменения. Среди них цирроз, рак, туберкулез, сифилис, переходящие из соседних органов метастазы, аденома и другие. Диффузные изменения печени – это не отдельная болезнь, а лишь тревожный сигнал, по которому можно обнаружить настоящего раздражителя.

Клиническая картина

В начале патологических изменений симптомы слабо выражены. Это могут быть дискомфортные ощущения в подреберье с правой стороны, которые усиливаются после жирной и острой еды, принятия алкогольных напитков. В период обострения признаки начинают проявлять себя с особой силой, и зависят они от основной болезни, ставшей причиной патологических изменений. Существует ряд общих для всех изменений основных признаков:

• изжога;
• ухудшение аппетита;
• тошнота, переходящая в рвоту;
• кожа приобретает желтоватый оттенок;
• болевые ощущения в правом боку;
• могут быть высыпания с зудом.

При физической активности боли в боку усиливаются, а в состоянии покоя затихают. Пациент наблюдает мутность мочи и значительное осветление кала. У некоторых болезнь проявляется в виде обмороков, кровоизлияний на коже. При ощупывании ощущается увеличенная печень, которая может выпирать из-под ребер.

Диагностические меры

Изначально пациент сдает кровь для биохимического обследования и печеночные пробы. Самую точную картину сможет показать ультразвуковое обследование.

Если обследование показало увеличенную печень с повышенной эхогенностью структур, то это признак жирового перерождения или липоматоз; причиной изменений является хронический алкоголизм или сахарный диабет.

Проявления цирроза печени заключаются в измененных контурах печени: неровности и бугристость очагового характера. Незначительное увеличение органа, при котором паренхимы уплотняются равномерно, характерно для гепатита.

Функциональная ткань органа

Наличие диффузных изменений паренхимы печени, а именно ее структуры, подразумевает полное видоизменение в функциональной ткани органа. Степень изменений при этом может быть разной: незначительной, средней и серьезной. Различают следующие типы изменений:

• дистрофический;
• склеротический;
• гипертрофический;
• фиброзный;
• набухание.

У человека диффузные изменения печени могут быть вызваны таким рядом раздражителей: злоупотребление алкоголем, некачественная пища, воздействие лекарственных препаратов, наследственность или сбои в обменах веществ, а также ряд других немаловажных причин.

Из-за своей плотности и размера печень хорошо отражает звуковые волны, поэтому при обследованиях с помощью УЗИ можно получить все необходимые эхопризнаки. Если у больного есть проблемы с печенью или с паренхимой, у него будет диагностированы следующие проявления: неоднородность структуры ткани с повышенной эхоплотностью, изменения в рисунке кровеносных сосудов и увеличение печени в размерах. Иногда встречаются случаи, когда разные участки печени будут иметь низкую и повышенную степень эхогенности.

Медики всегда проводят совместное обследование печени и поджелудочной железы. Это связано с тем, что органы находятся рядом и очень тесно связаны друг с другом.

И если проблемы печени можно диагностировать при пальпации, то для поджелудочной железы необходимо только ультразвуковое обследование. При выявлении патологий железы медики констатируют наличие равномерных изменений, распространившихся по всему органу, а это признак отсутствия опухолей или камней. Панкреатит и фиброз – частые патологии поджелудочной железы.

Так, при диффузном уменьшении плотности тканей поджелудочной железы диагностируют острый панкреатит. Причина таких изменений кроется в том, что пищеварительный сок кроме переваривания пищи обрабатывает и саму ткань органа. В итоге поджелудочная железа реагирует на это отечностью и увеличением. Если этот процесс не лечить, он переходит в хроническую форму панкреатита, и тогда у пациента диагностируют извитость выводного протока железы.

Бывают случаи, при которых ткани железы замещаются жиром. Это называют липоматозом, который возникает у пожилых людей или при сахарном диабете. Если же ткани замещаются соединительными, то это уже фиброз, причиной которого является воспаление поджелудочной железы.

http://www.youtube.com/watch?v=FQR3KVukgyA

Как анализируют результаты УЗИ

Получая результат обследования на руки, пациент не может самостоятельно проанализировать свое состояние, а врач не всегда бывает разговорчивым. Поэтому нужно знать некоторые важные моменты для чтения результата. Эхографические признаки нормального здорового человека заключаются в ровных и четких контурах органа, с ярко выраженной в центре воротной веной, под которой хорошо видно продольный срез правой печеночной вены. Сосуды, протоки и связки хорошо просматриваются на всем участке органа, и между ними находится свободное эхонегативное пространство.

Эхографическая картина при гепатитах может проявляться в увеличенной доле печени и в закругленности контуров долевых краев. Наблюдается нормальная эхоструктура, а ее усиление диагностируется при жировой дистрофии печени, когда жировые ткани откладываются в дольках органа, меняя их размер и расстояние между ними. Если на снимке невозможно выявить воротную вену, а контуры печени нечеткие, это должно насторожить. Это признаки явных диффузных изменений.

http://www.youtube.com/watch?v=EQR42YSdNaU

При циррозе могут диагностировать несколько прямых и косвенных признаков, но необязательно все вместе. Печень при этом заболевании увеличивается и меняет эхоструктуру, причем контуры ее становятся нечеткими и неровными. Нижний край органа приобретает закругленную форму, а сама печень становится неэластичной. На заболевание могут указывать увеличенный размер селезенки, расширенное состояние воротной и селезеночной вен, асцит.